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中博彩票:洛阳新区医院普外科:小问诊能解决大病症

pm-house.com 2015-06-26 13:55 作者:许文军 马芸芸  来源:好大夫在线  次

  导读:今年1分彩计划5月下旬,一名平顶山汝州市的中年女性胆囊结石患者,在家人陪护下来到河科大一附院(1分彩计划洛阳)新区医院普外科要求做胆囊摘1分彩计划除手术

  在病人既往的多次检查及入院后的彩超等术前例行检查中,均提示胆囊结石,胆总管直径7mm,除此之外并没有其它问题。术前肝功检查,提示胆红素及转氨酶指标略有升高,但患者并无黄疸。医生李怡接诊后并没有放过这一蛛丝马迹,而是认真细致地询问患者,平时身体有没有其它不正常的感觉?

  图为:李怡(左一)大夫正在为患者做腹腔镜手术

  “没有感到有其它不适,就是有时候小便发黄,可能是上火引起的吧?!”女患者不经意地说。尿黄?!说者无意,听者留心。联想到患者胆红素及转氨酶指标略有升高的现象,李怡医生立即向科主任刘现立做了汇报,是不是胆总管内还有问题?具有丰富临床经验的刘主任当即决定暂不手术,指示去和病人及家属沟通,建议他们进一步做核磁检查后,再决定手术的事。检查结果显示胆总管内真的有两粒结石!

  “胆总管内有两粒结石,我们打算在做胆囊结石的同时,一并进行胆总管探查取石手术,而你的胆总管只有7毫米粗,手术还是有一定难度的,但我们一定会尽力去做”。在与患者及家属解释沟通,征得理解同意后,刘主任他们将两个手术合并进行,手术很成功,患者及家属的感激之情自然溢于言表。

  一次细致的问1分彩计划诊,避免了合并疾病的漏诊,免除了二次手术的风险,避免了患者二次手术的痛苦,还可以节省万元的治疗费用。刘现立主任介绍说,尽管目前有各种各样的高精尖检查设备,检查费用不菲,但这些检查均不能代替临床问诊。问诊是接诊病人后后第一步,通过认真细致的问诊,确定疾病的大致方向,再去做一些有针对性的检查,既可以有的放矢,也可以节省患者的住院费用,是一个双赢的局面。如果不重视问诊,就可能遗漏病情。撒网式的检查,既增加了患者的经济负担,也增加了医务人员的工作量。

  刘主任也说到了医患沟通的重要性。医患沟通就是要让患者明白医生治病的思路,也让医生了解患者的想法。比如说,前面说的这种病人,如果没有良好的沟通,如果经过核磁检查后胆总管内没有结石,患者可能觉得医生是在骗自己多做检查,白白花费七百多元的费用。因为问诊只是初步确定患者可能罹患的病症,相应的检查可以进一步印证实医生的判断,而这种依据问诊的判断,在临床上并不是百分百的准确。

  刘主任还介绍说,李怡医生自从参加工作以来,一向能够以严肃认真的态度对待病历书写,曾在我院的优秀病历展评中获奖。对腹腔镜技术情有独钟,虚心学习,刻苦钻研,目前已经能够熟练独立完成胆囊、阑尾、甲状腺等的腔镜手术操作,即使一些合并急性炎症的胆囊或萎缩的胆囊也能够顺利完成,在我院腹腔镜领域正渐露头角,成为同龄人中的佼佼者。同时,也能够以一个女性的细心去做好每一次接诊,避免了多起可能的漏诊,深得患者及家属的盛赞。 (许文军 马芸芸)

(责任编辑:1分彩)

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