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中博彩票:我市特殊疾病门诊就医办法正式实施

pm-house.com 2015-09-11 10:31 作者:佚名  来源:邢台日报  次

本报9月10日讯(记者吕虹蔚)从市人社局获悉,《邢台市市本级特殊疾病门诊就医管理办法》日前正式实施。血液病、冠心病等8类疾病,有了明确的鉴定程序和标准,申报时间为每年的9月15日至30日。

据悉,《邢台市市本级特殊疾病门诊就医管理办法》较此前有四点不同:增加了部分病种的鉴定范围,提高了部分病种报销标准,明确了申报人员和时间,细化了特殊疾病的鉴定流程。

根据规定,市本级城镇职工基本医疗保险参保人员均可申报。新参保的灵活就业人员,需连续缴纳医疗保险12个月后方可申报。此次申报的病种为特殊慢性病,共分6大类:脑血管病后遗症、血液病、冠心病、糖尿病伴有并发症、慢性肝病、免疫系统疾病,申报时间为每年9月15日至30日,过期不再受理。

申报者需经过鉴定,通过后为患者颁发《专用证》,每年审验一次。特殊疾病患者应选定一家特殊疾病定点医院门诊就医购药。异地安置人员的特殊疾病患者,应选定异地安置所批准的定点医院中的一家医院门诊就医购药。如需1分彩开奖变更所选特殊疾病定点医院,应在次年的1月份(未就诊)提出申请变更。

特殊疾病患者在所选定点医院就医购药时,使用现金支付自付部分的医疗费用;属于统筹基金支付部分的医疗费用,由市本级医保经办机构与定点医院进行结算。异地安置人员的特殊疾病患者每年12月15日至30日到市级医保经办机构报销本年度医疗费用。特殊疾病报销起付标准400元(自然年度),超过标准后,除尿毒症部分透析项目报销比例为85%外,其余目录内药品及诊疗项目统筹支付70%。

另悉,重大疾病(尿毒症、中晚期癌症)资料申报时间为1、3、4、5、6、7、8、9、10、12月的20日之前,随时办理,当月安排鉴定;20日之后申报的,次月安排鉴定。

(责任编辑:1分彩)

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